JESTEM W CIĄŻY

TAK – jeśli jesteś pod opieką swojego lekarza dentysty, zdecydowanie jest to konieczne. Ta informacja pozwoli odpowiednio dopasować znieczulenia, pozycję na fotelu czy diagnostykę. Pamiętaj, że w trakcie ciąży nie wykonujemy zdjęć radiologicznych profilaktycznych.

Jeśli natomiast, nie masz opiekuna stomatologicznego, to właśnie ciąża lub podejrzenie, że możesz w niej być będzie dobrym motywatorem aby zadbać również o tą strefę twojego zdrowia.

REZERWUJĘ WIZYTĘ – jeśli nie masz jeszcze swojego opiekuna stomatologicznego to, wbierz gabinet który uważasz za potencjalnie najlepszy dla ciebie i umów wizytę. Podczas rezerwacji koniecznie powiedz, że jesteś kobietą w ciąży możesz wspomnieć również o tym, który to miesiąc.

Ból zęba może wynikach z kilku przyczyn m.in:

• próchnicy i stanu zapalnego miazgi
• stanu zapalnego dziąseł
• rosnącej ósemki
• nieodpowiednio wykonanego leczenia kanałowego w przeszłości

Kobiety w ciąży to wyjątkowe pacjentki, wymagające spokoju, odpowiedniego podejścia i zrozumienia potrzeb. Podczas wizyty, lekarz powinien przeprowadzić szczegółowy wywiad medyczny, wykonać badanie diagnostyczne i dopasować terapię najbardziej odpowiednią na dany moment.

Najlepszą diagnostyką dla kobiet w ciąży które nie mają możliwości wykonania RTG, są cyfrowe rozwiązania bez promieniowania jak DiagnoCAM , pozwalające na dokłady skaan uzebienia, przedstawiający ubytki próchnicowe. 

PAMIĘTAJ! kobieta w ciąży może być znieczulana i może przejść większość terapii stomatologicznych z uwzgędnieniem, stanu zdrowia i tygodnia ciąży.

Ciąża wymaga wyjątkowego traktowania, również pod względem żywieniowym. Większość kobiet zna zalecenia żywieniowe wiedząc, że nie powinny spożywać:

• serów pleśniowych i wyrobów niepasteryzowanych z mleka
• surowego mięsa i ryb
• owoców morza
• surowych jajek
• alkoholu
• produktów wysokoprzetworzoncyh i napojów gazowanych

Z zaleceń stomatologicznych niezwykle ważnym jest indywidualne podejście do każdej z kobiet. Przede wszystkim wynika to z codziennej higieny i dbałości o jamę ustną. Przyszłe mamy będące zarówno przed jak i w trakcie ciąży pod kontrolą lekarza/higienistki znają zdrowe zamienniki nowych zachcianek.

Te zaś, które w trakcie ciąży zmagają się z leczeniem, bólem i stanem zapalnym – będą wymagały większej restrykcji żywieniowej. Podstawową zasadą jest jak najmniejsze spożywanie pokarmów z dużą ilością węglowodanów i tych których konsystetncja sprawia, że zęby mogą zostać oblepione resztkami pokarmowymi:

• chipsy i chrupki
• paluszki
• herbatniki
• smakowe orzeszki
• żelki
• ciągnące cukierki i batony

Najlepszym mentorem w codziennej higienie będzie osobista higienistka. 

Badania naukowe pokazują, że w zależności od trymestru ZACHCIANKI żywieniowe mogą się zmieniać. Droga smakowa potrafi przejść kilka przystanków, rozpoczynając od smaku słodkiego, poprzez ostry finalnie kończąc na kwaśnych ogórkach kiszonych.

Co więc, będzie najmniej szkodliwe dla zębów przyszłej mamy?

Nie ma jednego rozwiązania trzeba jednak pamiętać, że są pewne TIPY które sprawdzają się w przypadkach nocnych i dziennych zachcianek.

• nie myj zębów do 30 minut po zjedzeniu cytrusów – dlaczego? Ponieważ chcemy uniknąć kwasowego uszkodzenia szkliwa, odczekaj i przepłucz usta wodą. Częste spożywanie cytrusów może również prowadzić do nadwrażliwości
• nitkuj zęby po słonych przekąskach- dlaczego? Nic tak pięknie nie pozostaje w przestrzeniach międzyzębowych jak chipsy, herbatniki, wafle ryżowe, pieczywo chrupkie, orzeszki – nie nitkując, tworzysz idealne środowisko dla próchnicy na pkt. stycznych.
• wymioty – to często nieodzowny element poranków w ciąży pamiętaj, ze kwasy żołądkowe również uszkadzają szkliwo – poproś swoją higienistkę o preparaty ochronne

Ze względu na zmiany hormonalne u ciężarnej kobiety częściej dochodzi do stanów zapalnych dziąseł. Najczęściej objawia się to zaczerwienieniem, obrzękiem, bolesnością oraz krwawieniem dziąseł. Brodawki międzyzębowe zwykle są przerośnięte. Kobiety ciężarne ze stwierdzoną cukrzycą ciążową typy I, mogą być bardziej narażone na dodatkowe występowanie następujących dolegliwości w obrębie jamy ustnej:

• Zapalenie dziąseł i przyzębia, pojawiające się krwawienia podczas codziennego szczotkowania
• Suchość jamy ustnej wynikający ze zmniejszonej ilości wytwarzania śliny
• W skrajnych przypadkach pojawiająca się kandydoza jamy ustnej, która sprzyja rozwojowi grzyba Candida najczęściej u pacjentek z zaniedbaną diagnostyką i leczeniem cukrzycy
• Pękające kąciki ust i wysuszone usta

Pacjentki będące w ciąży i w trakcie terapii periodontologicznej są znaczenie bardziej świadome potrzeb dbania o poprawną higienę jamy ustnej. Lekarz prowadzący wraz higienistką przygotowuję i prowadzi pacjentkę przez cały okres ciąży i później.

Niezdiagnozowane i zaniedbane zapalenie przyzębia u pacjentek ciężarnych z cukrzycą wiąże się z ryzykiem wielu powikłań zarówno u matki, jak i płodu.

Zmiany w naczyniach krwionośnych oraz upośledzona obrona organizmu powodują, że u kobiet z cukrzycą typu I zapalenie dziąseł i jamy ustnej ma przebiega o wiele ostrzejszy.
Nieleczony stan zapalny dziąseł prowadzi do utraty tkanek utrzymujących zęby w kości tworząc głębokie kieszonki przyzębne, które są przyczyną dalszego szerzenia się procesu zapalnego. U tych kobiet jedną z przyczyn wysokiego poziomu cukru we krwi jest przewlekłe zapalenie dziąseł spowodowane opornością tkanek na insulinę. To może być przyczyną wysokiego ciśnienia u ciężarnych, jak również może być wskazaniem do cesarskiego cięcia.
Może spowodować również wzrost ryzyka wystąpienia zaburzeń układu oddechowego i cukrzycy u dziecka – stwierdziła dr Janet M. Guthmiller i jej współpracownicy z uniwersytetu w Iowa.
„W niedalekiej przyszłości, obserwując szybki rozwój medycyny, wydaje nam się, że profilaktyka chorób przyzębia u dziecka, którego matka obciążona jest cukrzycą będzie możliwe jeszcze w okresie płodowym, podobnie jak rutynowe badanie okulistyczne” – stwierdziła dr Guthmiller w jednym z wywiadów.
Dotychczasowe badania nie wskazują jednoznacznie, czy odkrycia powyższe dotyczą kobiet z cukrzycą typu II. Niekiedy pojawiająca się cukrzyca w okresie ciąży z reguły zanika po urodzeniu dziecka.
W badaniach, naukowcy porównali poziom płytki bakteryjnej i głębokość kieszonek przyzębnych w przestrzeniach międzyzębowych w grupie kobiet ciężarnych, obejmującej 13 kobiet z cukrzycą typu I i 20 kobiet zdrowych. Średni wiek kobiet to 29 lat i wszystkie były w 3 trymestrze ciąży. Badania dowiodły, że u kobiet w ciąży występuje więcej płytki nazębnej oraz ostrzejszy stan zapalny dziąseł wraz z głębszymi kieszonkami przyzębnymi w porównaniu z kobietami zdrowymi.

„Profesjonalna kontrola choroby przyzębia przed i w trakcie ciąży u kobiet z cukrzycą może nie tylko poprawić stabilność choroby, ale również zminimalizować ujemne skutki u potomka” – stwierdziła dr Guthmiller.

źródło: Journal of Periodontology

Co powinnaś zrobić dowiadując się, że wystąpiła cukrzyca ciążowa u Ciebie?

Umówić się na konsultacje u lekarza stomatologa.

Ciąża to szczególny czas w życiu kobiety, zarówno emocjonalnie jak i zdrowotnie. Tak jak cały organizm, tak również jama ustna  jest narażona w tym szczególnym czasie na wiele zmian i obciążeń zaczynając od często występujących wymiotów, przez dynamicznie rozwijające się ubytki po zapalne i krwawiące dziąsła. Aby uchronić zęby i dziąsła niezwykle istotna jest profilaktyka stomatologiczna. Specjalistką w tym temacie jest w gabinecie Higienistka stomatologiczna. Już na etapie planowania ciąży (jeśli taki występuje) warto udać się na kontrolną wizytę stomatologiczną połączoną z higienizacją, na której oprócz oczyszczenia zębów ze złogów i płytki bakteryjnej możemy dowiedzieć się jakie zmiany czekają naszą jamę ustną oraz jak zareagować na wiele sytuacji a także jak przeprowadzić prawidłową pielęgnację jamy ustnej aby do niektórych sytuacji nie dopuścić.

Porozmawiamy o technikach szczotkowania, oczyszczania przestrzeni międzyzębowych, diecie, ustalimy harmonogram spotkań, dobierzemy odpowiednie artykuły higieniczne. Kolejno, w czasie ciąży, jeśli nic się nie dzieje warto pojawić się w gabinecie higieny PROFILAKTYCZNIE na przełomie 3-4 i 7-8 miesiąca. Na takich wizytach możemy kontrolować stan dziąseł i zębów, usuwać złogi nazębne, wykryć nowe ubytki próchnicowe jeśli takowe się pojawią i skierować na leczenie, dbać o „odżywienie” zębów i zabezpieczenie przed próchnicą poprzez profilaktykę fluorkową.

Pamietajmy, że bakterie bytujące w kamieniu oraz próchnica nie pozostają bez wpływu na organizm dziecka i przebieg ciąży! Na wizytach dowiesz się również o tym jak pielęgnować jamę ustną swojego Dzidziusia. Zaradzimy wszelkim trudnościom jakie napotkają Cię w tym niezwykłym czasie oraz odpowiemy na każde nurtujące pytanie dotyczące zębów Twoich i dziecka aby jak najmniej rzeczy zaskoczyło Cię później – w końcu teraz mamy na to więcej przestrzeni niż po porodzie. Aby świadomie przejść przez okres ciąży koniecznie zaprzyjaźnij się ze swoją Higienistką.

RĘKA W GÓRĘ która z nas, nie miała słabszych momentów zwłaszcza na początku ciąży?

Mdłości i wymioty, to niestety jeden z koszmarów ciężarnych. Sam fakt, osłabienia organizmu po wymiotach już jest trudny dla kobiet a co dopiero zachowanie profilaktyki i szukanie najlepszych rozwiązań. Ze względu na fakt, iż po wymiotach środowisko jamy ustnej natychmiast staje się bardzo kwaśne, przyczyniają się ono w ten sposób do chemicznej erozji szkliwa. Uszkodzenie szkliwa powoduje większe prawdopodobieństwo powstania ubytków próchnicowych i nadwrażliwości.

NAJSZYBSZE I NAJPROSTSZE ROZWIĄZANIE :

• płuczemy wodą 
• 20-30 minut od wymiotów szczotkujemy zęby pastą odbudowującą szkliwo 
• idealnym rozwiązaniem będzie uzupełniająca terapia peptydowa 

Nasi lekarze i higienistki polecają wsparcie szkliwa dla kobiet w ciąży z zakresu terapii peptydowych z badaniami klinicznymi:

SERUM vVArdis – pierwsze serum przywracające szkliwo zębów do naturalnego blasku. Wykorzystując naukę biomimetyczną, proces imitujący naturę, nasza skoncentrowana, opatentowana formuła Hydroxya-Peptide500 pozwala stworzyć nowe białe szkliwo w ciągu jednego tygodnia. Ta intensywna kuracja pomaga zapobiegać erozji szkliwa, która może powodować nadwrażliwość zębów, jednocześnie chroniąc przed plamami i przebarwieniami. Bezpieczny i skuteczny w przypadku licówek, koron porcelanowych i wypełnień.

NIE DAM RADY SZCZOTKOWAĆ! My też nie dawałyśmy, rozumiemy i chcemy pomóc dobrą radą.

Kilka porad od mamy – higienistki:

• zmień szczoteczkę z elektrycznej na manualną która jest spokojniejsza i możesz dopasować główki do swoich wymagań
• możesz również zmienić szczoteczkę z manualnej dużej na elektryczną która poprzez drgania i wibracje pozwoli na lepsze oczyszczanie w krótszym czasie
• płucz jamę ustną dopasowanymi płynami do Twoich potrzeb – każda dobra higienistka dopasowuje zestaw „higiena w ciąży” i powinnaś czuć się zaopiekowana

Problemem można wyeliminować ODPOWIEDNIM doborem akcesoriów higienicznych na daną chwilę. Patrzymy na higienę w ciąży TU I TERAZ, jeśli zmagasz się z problemami higienicznymi i odruchem wymiotnym, postaw na spotkanie z profesjonalistką która w odpowiedni sposób zaopiekuje się tobą.

mgr inż. Monika Gajda – dyplomowana higienistka stomatologiczna

ROZWIĄZANIE PROFILAKTYCZNE

Nasi lekarze i higienistki polecają wsparcie szkliwa dla kobiet w ciąży z zakresu terapii peptydowych z badaniami klinicznymi:

SERUM vVArdis – pierwsze serum przywracające szkliwo zębów do naturalnego blasku. Wykorzystując naukę biomimetyczną, proces imitujący naturę, nasza skoncentrowana, opatentowana formuła Hydroxya-Peptide500 pozwala stworzyć nowe białe szkliwo w ciągu jednego tygodnia. Ta intensywna kuracja pomaga zapobiegać erozji szkliwa, która może powodować nadwrażliwość zębów, jednocześnie chroniąc przed plamami i przebarwieniami. Bezpieczny i skuteczny w przypadku licówek, koron porcelanowych i wypełnień.

TAK! w większości przypadków nie ma przeciwwskazań do ekstrakcji zęba podczas ciąży. Należy jednak zwrócić uwagę na fakt, trymestru w którym jesteś, Sanu zdrowia i obciążeń oraz możliwości planowania tego zabiegu.

Jeśli zmagasz się z bólem zęba którego historia wiążę się z leczeniem kanałowym. Ząb nie rokuje i jest czynnikiem zapalnym w organizmie, to lekarz prawdopodobnie wykona zabieg usunięcia w znieczuleniu, bezpiecznym dla ciebie i dziecka.

Jeśli jednak, planowałaś usunięcie zatrzymanej ósemki która nie daje objawów, to lepszym rozwiązaniem będzie przełożenie takiego zabiegu po rozwiązaniu.

NAJWAŻNIEJSZYM jest mądre podejście i twoje bezpieczeństwo. Lekarz dentysta stworzy plan który pozwoli poczuć się zaopiekowaną i ustali odpowiednią kolejność uwzględniając rozwijające się maleństwo w twoim brzuchu.

lek dent Marcin Łaśko

spacjalista chirurgii twarzowo-szczękowej 

Ciążowe zapalenie dziąseł, to najczęstsza przyczyna krwawienia dziąseł w ciąży. Jest to proces chorobowy wynikający z obecności płytki bakteryjnej w połączeniu z czynnikami ogólnymi. Dotyczy on ok 35% ciężarnych kobiet zmagających się z postępującymi zmianami hormonalnymi w organizmie z naczelnym progesteronem i estrogenem.

Zwykle w okresie między 2. a 3. miesiącem ciąży, kobiety najczęściej zauważają pojawiające się trawienie. Prawdziwa bomba hormonalna w 8 miesiącu ciąży przyczynia się do zintensyfikowania krwawienia.

Guz ciążowy – to przypadek występujący u ok 5% ciężarnych kobiet, pojawia się w formie zmian zapalno-rozrostowych (nadziąślak naczyniakowaty). Pojawia się najczęściej w przestrzeniach pomiędzyzębowych. To zmiany nie nowotworowe, lecz odczynowe wynikające m.in z :

• kamienia nazębnego i nieodpowiedniej higieny jamy ustnej
• źle wyprofilowanych uzupełnień protetycznych
• wypełnień ubytków ze złym wyprofilowanie, nawisami
• zębów z ogniskami próchnicy
• awitaminozy
• uszkodzeń mechanicznych brodawki

Rozpulchnione brodawki dziąsłowe, tkliwość i nadreaktywność skutkują pojawieniem się krwi podczas codziennego szczotkowania. Najlepszym przyjacielem kobiety podczas 9 miesięcy ciąży w tym przypadku jest higienistka stomatologiczna i lekarz stomatolog, którzy to prowadzą każdą z podopiecznych w dbałości o całą jamę ustną.

TAK!

Jeśli lekarz ginekolog nie widzi przeciwwskazań. Standardowo pacjentki są bardzo świadome, swoich obciążeń wynikających z trwającej ciąży. Zanim jednak lekarz dentysta wykona zabieg znieczulenia śluzówki, przeprowadzi z pacjentką szczegółowy wywiad przedmiotowy i podmiotowy w celu wykluczenia potencjalnych przeciwwskazań.

Większość gabinetów leczących kobiety w ciąży jest w pełni wyposażona w leki znieczulające, dedykowane właśnie tej grupie wyjątkowym pacjentek.

NIE MARTW SIĘ – LECZENIE NIE MUSI BOLEĆ.